آرتریت در کودکان ( علائم و نشانه ها + روش های درمان)

انواع آرتریت کودکان

آرتریت کودکان که به آن آرتریت ایدیوپاتیک جوانان (JIA) نیز گفته می‌شود، گروهی از بیماری‌های التهابی مفصل است که کودکان زیر ۱۶ سال را درگیر می‌کند. این بیماری‌ها با علائمی مانند درد، تورم، سفتی و قرمزی مفصل همراه هستند.

شش نوع اصلی JIA وجود دارد:

آرتریت سیستمیک

این نوع JIA با تب، راش و درد عضلانی همراه است که کودکان مبتلا به این نوع آرتریت ممکن است دچار التهاب اندام‌های داخلی مانند قلب، کبد و طحال نیز شوند همچنین این نوع آرتریت کمترین نوع رایج است، اما جدی‌ترین نوع نیز می‌باشد.

آرتریت چند مفصلی

این نوع آرتریت چهار یا بیشتر از مفاصل را درگیر می‌کند. زانو، مچ دست، مچ پا و آرنج مفاصل به طور مکرر درگیر می‌شوند. همچنین می‌تواند باعث التهاب چشم (یووئیت) نیز شود.

آرتریت اولیگوآرتیکولار

این نوع آرتریت که شایع‌ترین نوع JIA است یک تا سه مفصل را درگیر می‌کند و زانو، مچ پا، مچ دست و آرنج مفاصل به طور مکرر درگیر می‌شوند.

آرتریت اپسپوندیلیت آنکیلوزان

این نوع آرتریت ستون فقرات و مفاصل بزرگ (مانند شانه و لگن) را درگیر می‌کند که می‌تواند باعث درد و سفتی ستون فقرات، لگن و مفاصل شود همچنین به این نکته توجه داشته باشید که پسران بیشتر از دختران به این نوع آرتریت مبتلا می‌شوند.

آرتریت مرتبط با انتریت پس از عفونت

این نوع آرتریت پس از عفونت باکتریایی خاص، معمولاً در روده، ایجاد می‌شود که معمولاً مفاصل بزرگ مانند زانو و مچ پا را درگیر می‌کند همچنین ممکن است با علائم گوارشی مانند اسهال و درد شکم نیز همراه باشد.

آرتریت التهابی

این نوع آرتریت با بیماری‌های التهابی دیگر مانند پسوریازیس یا بیماری التهابی روده همراه است که علائم آرتریت التهابی شبیه به سایر انواع آرتریت است، اما ممکن است شامل علائمی از بیماری التهابی مرتبط نیز باشد.

تشخیص آرتریت کودکان (JIA) فرآیندی است که شامل جمع‌آوری اطلاعات در مورد سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی و انجام آزمایشات مختلف می‌شود. هدف از تشخیص، تعیین نوع JIA و رد سایر علل احتمالی درد و التهاب مفصل است.

مراحل کلیدی در فرآیند تشخیص JIA عبارتند از:

1. جمع‌آوری سابقه پزشکی:

پزشک از شما یا فرزندتان در مورد علائم، مدت زمان وجود علائم، سابقه پزشکی قبلی، داروهای مصرفی و سابقه خانوادگی آرتریت سوال خواهد کرد.

2. معاینه فیزیکی:

• پزشک مفاصل را از نظر درد، تورم، قرمزی و محدودیت دامنه حرکتی بررسی می‌کند.
• پزشک همچنین ممکن است قدرت عضلانی و رفلکس‌های کودک را بررسی کند.

3. آزمایشات:

• آزمایش خون: برای بررسی کم خونی، التهاب و سایر ناهنجاری‌ها انجام می‌شود.
• عکس‌برداری با اشعه ایکس: برای بررسی آسیب به مفاصل و استخوان‌ها انجام می‌شود.
• MRI: برای ایجاد تصاویر دقیق از مفاصل و بافت‌های اطراف انجام می‌شود.
• آزمایشات مایع مفصلی: برای بررسی عفونت یا التهاب در مفصل انجام می‌شود.

روش های درمان آرتریت کودکان

برنامه درمانی هر کودک بر اساس نوع و شدت بیماری وی به صورت جداگانه طراحی می‌شود. با این حال، به طور کلی، درمان‌های آرتریت کودکان شامل موارد زیر می‌شود:

1. داروها:

• داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs): این داروها مانند ایبوپروفن و ناپروکسن می‌توانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند.
• کورتیکواستروئیدها: این داروها می‌توانند التهاب را به طور موثر کاهش دهند. کورتیکواستروئیدها می‌توانند به صورت خوراکی، تزریق داخل مفصلی یا داخل وریدی تجویز شوند.
• داروهای ضد روماتیسم تعدیل کننده بیماری (DMARDs): این داروها سیستم ایمنی بدن را هدف قرار می‌دهند و می‌توانند به کنترل التهاب و جلوگیری از آسیب بیشتر به مفاصل کمک کنند. متوترکسات، لفلونامید و آدالیموماب نمونه‌هایی از DMARDs هستند.

2. فیزیوتراپی:

• فیزیوتراپی می‌تواند به افزایش قدرت، دامنه حرکتی و انعطاف‌پذیری مفاصل کمک کند.
• یک فیزیوتراپ می‌تواند تمرینات و حرکات کششی را به کودک شما آموزش دهد که می‌توانید در خانه انجام دهید.

3. کاردرمانی:

• کاردرمانی می‌تواند به کودک شما کمک کند تا فعالیت‌های روزانه خود را با وجود آرتریت انجام دهد.
• یک کاردرمانگر می‌تواند به کودک شما در یافتن راه‌هایی برای انجام کارهایی مانند لباس پوشیدن، غذا خوردن و حمام کردن بدون درد یا سختی کمک کند.

4. جراحی:

• در برخی موارد، ممکن است برای ترمیم آسیب مفصل یا بهبود عملکرد آن به جراحی نیاز باشد.
• جراحی معمولاً آخرین راه حل است و فقط زمانی انجام می‌شود که سایر درمان‌ها موثر نباشند.

در کنار درمان‌های پزشکی متداول برای آرتریت کودکان (JIA)، برخی افراد به دنبال درمان‌های سنتی یا جایگزین نیز هستند.

مهم است که به یاد داشته باشید که هیچ مدرک علمی قوی برای اثبات اثربخشی این درمان‌ها در درمان آرتریت کودکان وجود ندارد. با این حال، برخی از افراد ممکن است از آنها تسکین علائم را تجربه کنند.

برخی از درمان‌های سنتی رایج برای JIA عبارتند از:

• طب سوزنی: این روش شامل فرو کردن سوزن‌های نازک در نقاط خاصی از بدن است. برخی افراد معتقدند که طب سوزنی می‌تواند به کاهش درد و التهاب کمک کند.
• ماساژ: ماساژ می‌تواند به شل شدن عضلات و کاهش درد کمک کند.
• یوگا: یوگا می‌تواند به افزایش انعطاف‌پذیری و دامنه حرکتی مفاصل و همچنین به کاهش استرس کمک کند.
• مدیتیشن: مدیتیشن می‌تواند به کاهش استرس و اضطراب کمک کند، که می‌تواند به نوبه خود به کاهش درد کمک کند.
• تغییر رژیم غذایی: برخی افراد معتقدند که خوردن غذاهای خاص یا اجتناب از غذاهای خاص می‌تواند به بهبود علائم JIA کمک کند. با این حال، هیچ مدرک علمی قوی برای حمایت از این ادعاها وجود ندارد.
• مکمل‌های غذایی: برخی از مکمل‌های غذایی، مانند گلوکوزامین و کندروئیتین، ممکن است به کاهش درد مفاصل کمک کنند. با این حال، مهم است که قبل از مصرف هر گونه مکمل با پزشک خود صحبت کنید، زیرا ممکن است با داروهای دیگر تداخل داشته باشد.

همانطور که قبلا اشاره کردیم موارد نام برده شده درمان قطعی آرتریت نیست و صرفا باعث کاهش درد و علائم می‌شوند

سوالات متداول در مورد آرتریت در کودکان

1. آرتریت در کودکان چیست؟

التهاب مفاصل که باعث درد، تورم و سفتی می شود.

2. علت آرتریت کودکان چیست؟

علت دقیق آن ناشناخته است، اما ژنتیک، عفونت و سیستم ایمنی بدن نقش دارند.

3. انواع آرتریت اطفال کدامند؟

شایع ترین نوع، آرتریت روماتوئید جوانان (JRA) است. انواع دیگر شامل آرتریت پس از عفونت، آرتریت ایدیوپاتیک مزمن و آرتریت مرتبط با بیماری های دیگر است.

4. علائم آرتریت در کودکان چیست؟

درد، تورم، سفتی، مشکل در حرکت، تب، خستگی و بثورات پوستی.

5. آرتریت بچه ها چگونه تشخیص داده می شود؟

معاینه فیزیکی، سابقه پزشکی، آزمایش خون، تصویربرداری و آزمایش مایع مفصلی.