انگشت چکشی چیست چه علائمی دارد و چگونه درمان میشود؟
منظور از انگشت چکشی چیست؟ درمان خانگی انگشت چکشی دست چگونه است؟ آیا خرید آتل برای انگشت چکشی تاثیر دارد؟ چگونه می توان انگشت خمیده شده را به حالت اول بازگرداند؟
در این مطلب از سایت کلینیک خانه درد قصد داریم تا با جزئیات بیشتری در خصوص علل، علائم، تشخیص و درمان انگشت چشکی صحبت کنیم؛ بنابراین توصیه می کنیم حتما تا انتها همراه ما باشید.
علل عارضه انگشت چکشی
علت این وضعیت آسیب به تاندون بازکننده است که مفصل انتهایی را درست قبل از ناخن صاف می کند. دو نوع انگشت چکشی وجود دارد. نوع اول آسیب به خود تاندون اکستانسور است که به آن پارگی می گویند. که می تواند به سرعت در اثر گیر کردن یا بریدن انگشت اتفاق بیفتد، و می تواند به آرامی در اثر آرتروز که تاندون را دراز می کند اتفاق بیفتد.
نوع دوم شکستگی استخوان در محل اتصال تاندون اکستانسور است که از کشیدن تاندون روی کل استخوان جلوگیری می کند. تاندون به خودی خود دست نخورده است، اما استخوانی که به آن می چسبد می شکند. در کودکان، شکستگی ممکن است در صفحه رشد فالانکس دیستال رخ دهد.
آسیب انگشت چکشی ممکن است زمانی اتفاق بیفتند که یک جسم (مانند یک توپ) به نوک انگشت یا شست برخورد کند. این نیرو می تواند باعث ایجاد تاندون یا استخوان شکسته انگشت پتکی شود. این وضعیت گاهی اوقات “انگشت بیسبال” نامیده می شود زیرا ممکن است هنگام گرفتن توپ با دست اتفاق بیفتد.
این وضعیت همچنین می تواند زمانی اتفاق بیفتد که مفصل کوچک به شدت در حین استفاده خم شود، مانند بلند کردن اجسام سنگین که مفصل را به حالت خمیده وادار می کند. گاهی اوقات، تاندون فقط در اثر نیروی کمی که فقط در زاویه نامناسب اعمال می شود، می تواند پاره شود. به عنوان مثال می توان به شستن ظروف و ضربه زدن به یک جسم هنگام گذاشتن لباس در کشو اشاره کرد.
انگشت پتکی همچنین می تواند ناشی از بریدگی عمیق چاقو یا جسم تیز پشت انگشت باشد. این برش می تواند تا استخوان پایین بیاید و تاندون اکستانسور را از استخوان جدا کند. فارق از علت لازم است که شما برای درمان نزد فوق تخصص ارتوپدی مراجعه نمایید.
علائم و نشانه ها
در انگشت چکشی، نوک انگشت پایین می آید و نمی تواند خود به خود صاف شود. اغلب در ظاهر ممکن است شبیه به انگشت شکسته شده به نظر برسد. انگشت ممکن است دردناک، متورم یا کبود شده باشد. ممکن است یک برجستگی درست در زیر ناخن در پشت انگشت ظاهر شود.
خون می تواند در زیر ناخن جمع شود و ناخن حتی می تواند از پایه جدا شود. که معمولاً با نوع شکستگی انگشت چکشی اتفاق میافتد.
انگشت چکشی باز با بریدگی یا پارگی تیز شروع می شود، که از تاندون می رود و به استخوان می رسد.
گاهی اوقات افتادگی خفیف آخرین مفصل در تمام انگشتان بیمار به طور طبیعی در برخی افراد دیده می شود. که به دلیل سستی یا انعطاف پذیری بافت های فرد به جای آسیب است.
همچنین بخوانید: بهترین تمرینات ورزشی برای تاندون دست و انگشتان
تشخیص انگشت چکشی چگونه است؟
در چند روز اول پس از آسیب باید به پزشک مراجعه کرد، به خصوص اگر در زیر ناخن خون وجود داشته باشد یا ناخن از پایه جدا شده باشد. که ممکن است نشانه آسیب بستر ناخن یا شکستگی باز باشد. جراحات با تورم یا کبودی اندک ممکن است دارای شکستگی باشند.
از اشعه ایکس یا تصاویر اولتراسوند می توان برای نشان دادن وجود شکستگی که باعث تغییر شکل انگشت می شود استفاده کرد. در صورت وجود قطعات شکستگی زیاد ممکن است سی تی اسکن سفارش داده شود.
شکستگی ممکن است فقط در نوک استخوان در محل اتصال باشد. اما گاهی اوقات، شکستگی ساختار مفصل را مختل می کند. در کودکان، شکستگی ممکن است در قسمت رشد استخوان باشد که این نوع صدمات ممکن است منجر به عفونت مزمن یا رشد غیر طبیعی فالانکس دیستال شود.
چگونگی درمان
اگر انگشت چکشی به موقع درمان نشود، ممکن است انگشت به درستی عمل نکند و موجب درد شود. درد مداوم و آسیب های مکرر بیشتر به دلیل مشکل در مفصل است. که با گذشت زمان، آرتریت ممکن است ایجاد شود. اگر قطعات استخوانی موقعیت مناسبی داشته باشند، استخوان جدید شکاف را پر می کند. که منجر به افتادگی دائمی می شود. با این حال، ممکن است بدون درد باشد و فقط در طول فعالیت های خاص آزاردهنده باشد.
درمان خانگی انگشت چکشی
اکثر آسیب های انگشت چکشی بدون جراحی قابل درمان هستند. بیشتر آنها را می توان به طور کامل با آتل غیر قابل جابجایی انگشت درمان کرد تا زمانی که تاندون خودش را بهبود بخشد یا استخوان شکستگی را ببندد.
اگر بریدگی یا پارگی وجود نداشته باشد، می توان از یخ درمانی برای کاهش تورم استفاده کرد. دست را می توان بالا برد (انگشتان به سمت سقف). یک زبان گیر یا یک چوب بستنی تمیز را می توان به طور موقت به پایین یا بالای انگشت روی مفصل چسباند تا صاف بماند البته نوار باید به اندازه کافی شل باشد تا حس و جریان خون به نوک انگشت برسد.
آتل و گچ
پس از تشخیص و کاهش تورم، انواع مختلفی از آتل و گچ وجود دارد برای انگشتان چکشی که برای همه فعالیتها در هفتهها یا ماههای بعدی در حالی که تاندون یا استخوان بهبود مییابد، موفق و راحت خواهند بود.
هدف این است که انگشت در مفصل کوچک صاف بماند تا زمانی که به طور کامل بهبود یابد. به طور معمول، یک آتل همیشه برای حدود هشت هفته استفاده می شود؛ اگر مفصل حتی برای لحظه ای خم شود و آتل استفاده نشود، روند بهبودی را مختل می کند و این زمان طولانی تر می شود. باید مراقب باشید که پوست زیر آتل خشک بماند. پس از بهبودی تاندون یا استخوان، آتل فقط در هنگام خواب و فعالیت ورزشی به مدت چند هفته یا چند ماه دیگر استفاده می شود تا از آسیب مجدد جلوگیری شود.
این مورد را هم در نظر داشته باشید که ممکن است در شروع مراقبت تاخیر وجود داشته باشد زیرا بیمار امیدوار است انگشتش فقط رگ به رگ شده باشد اما اگر تا چند هفته پس از آسیب استفاده از آتل شروع نشود، نتیجه رضایت بخش نیست اما همچنان می تواند موفقیت آمیز باشد.
جراح شما دستورالعمل هایی را در مورد نحوه پوشیدن اسپلینت ارائه می دهد. آنها تمریناتی را برای حفظ حرکت در مفصل میانی در حالی که مفصل انتهایی ثابت نگه داشته شده است به شما نشان می دهند. هنگامی که انگشت چکشی بهبود یافت، متخصص تمریناتی را برای مفصل انتهایی کوچک به شما آموزش میدهد، زیرا در اثر آتل بسیار سفت میشود. به طور معمول، انگشت عملکرد و ظاهر قابل قبولی را با این درمان به دست می آورد. با این حال، افتادگی جزئی، برآمدگی یا تفاوت کانتور در این انگشت می تواند دائمی باشد.
درمان جراحی
هنگامی که آسیب انگشت چکشی دارای یک قطعه استخوانی بزرگ باشد یا مفصل به درستی در یک راستا قرار نگرفته باشد، ممکن است جراحی در نظر گرفته شود. در این موارد، سیم ها یا پیچ های کوچک برای تنظیم مجدد اتصال استفاده میشوند. اگر بستن آتل دشوار باشد یا قبلا موفقیت آمیز نبوده باشد، ممکن است جراحی نیز در نظر گرفته شود. جراحی ممکن است شامل کشیدن سیم در انگشت برای صاف نگه داشتن آن، دوختن تاندون به هم یا ساختن یک تاندون جدید، یا جوش دادن مفصل به طوری که صاف بماند باشد؛ جراح دست شما به شما کمک می کند تا درمان مناسبی را که مخصوص شما است، انتخاب کنید.
کلام آخر
در این مقاله تلاش کردیم تا شما را با انگشت چکشی و جزئیات مربوط به آن آشنا کنیم؛ امیدواریم که این مطلب برای شما مفید بوده باشد، در صورت داشتن هرگونه سوال در این زمینه در بخش نظرات برای ما بیان کنید.