منظور از شانه منجمد یا یخ زده چیست؟

شانه منجمد یا یخ زده عارضه ای می باشد که موجب درد و خشکی در شانه می شود، به مروز زمان و با پیشرفت آسیب، شدت درد افزایش پیدا می کند و حرکات شانه دشوار تر می شود. برای برخی از افراد پس از مدتی بهبودی حاصل می شود اما عموما پس از دو الی سه سال مجدد عود پیدا می کند.

در این مطلب از کلینیک خانه درد ما قصد داریم تا در خصوص علت، علائم و درمان چسبندگی مفصل شانه صحبت کنیم، بنابراین اگر شما یا یکی از نزدیکانتان به این بیماری دچار شده است توصیه می کنیم حتما تا انتها همراه ما باشید.

علائم شانه یخ زده و روند رشد آن

علائم شانه یخ زده

این عارضه گاهی به نام کپسولیت چسبنده نیز شناخته می شود، به طور کلی مهم ترین نشانه این بیماری خشکی، درد و سفتی شانه می باشد. درد معمولا در بخش خارجی بیشتر است و گاهی تا بالای شانه ادامه پیدا می کند.

عموما طی شدن علائم و شدت بیماری روند آهسته ای دارد اما اگر برای درمان به کلینیک ارتوپدی مراجعه نکنید به مرور زمان بدتر می شود.

همان طور که اشاره کردیم رند رشد این بیماری آهسته می باشد، عموما در سه مرحله اتفاق می افتد و هر یک از این مراحل چندین ماه طول می کشد.

1.مرحله انجماد: در این مرحله داشتن هرگونه حرکت و فشار بر روی شانه موجب درد می شود، در این زمان دامنه حرکتی فرد کمتر می شود و نمی تواند کارهایی زیادی با شانه انجام دهد.

2.مرحله یخ زده: احتمالا در این زمان کمی از درد شانه کاسته می شود، اما شانه همچنان سفت است و استفاده از آن برای فرد موجب درد می شود.

3.مرحله منجمد: در مرحله آخر درد در شب بدتر می شود و خواب برای فرد دشوار می شود، اما داکنه حرکتی بیشتر می شود و فشار در طول روز کمتر است.

علل شانه منجمد چیست؟

علت منجمد شدن شانه

تاکنون علت مشخصی برای این بیماری شناخته نشده است، اما برخی از عوامل و دلایل وجود دارد که می توان اثر آن ها در رخ دادن عارضه را بیشتر دانست، این علت ها عبارتند از:

دیابت

بیشتر مراجعینی که نزد ما مراجعه می کنند و به شانه یخ زده دچار شده اند دیابتی هستند، البته ارتباط واضحی بین دیابت و این عارضه وجود ندارد، اما آنچه که مسلم است این می باشد که دیابت یکی از عوامل خطرساز برای این بیماری است.

بی حرکتی

طی تحقیقات صورت گرفته بی حرکتی و کم تحرکی یکی از دلایلی است که زمنیه ساز شانه منجمد می باشد، عموما پس از جراحی شانه، شکستگی یا آسیب های دیگر بیمار مجبور است تا برای مدتی شانه خود را حرکت ندهد، در این حالت زمینه برای رخ دادن این عارضه فراهم می شود.

به همین دلیل است که یکی از توصیه های مهم به این بیماران این است که در طول روز مقداری شانه های خود را حرکت دهند تا از رخ دادن این بیماری جلوگیری شود.

سایر علل

در آخر برخی از بیماری های دیگر وجود دارد که ظاهرا در ایجاد شانه یخ زده تاثیر گذارند، این بیماری ها شامل: کم کاری تیروئید، پر کاری تیروئید، پارکینسون و بیماری قلبی

چه افرادی بیشتر از سارین در خطر ابتلا به شانه یخ زده قرار دارند؟

عموم مراجعین ما افراد میانسال بلخصوص زنان می باشد، اگر دیابت دارید خطر مبتلا شدن بیشتر از سایرین می بشد، اما افراد زیر نیز در خطر این بیماری قرار دارند:

• افرادی که به طور مکرر از بند گردنی استفاده می کنند.
• کسانی که به دلیل سکته مغزی یا جراحی های دیگر مجبورند تا برای مدت زمان طولانی بدون حرکت باقی بمانند.
• افراد دارای بیماری تیروئید

تشخیص شانه منجمد به چه صورت است؟

در مرحله اول زمانی که شما برای مشکلات شانه خود نزد فوق تخصص درد مراجعه می کنید در خصوص علائم و سایر بیماری هایی که دارید از شما سوال می پرسد. پس از آن یک معاینه بالینی از وضعیت شانه انجام  میدهد.

در این زمان از شما خواسته می شود تا در جهات مختلف بچرخید تا بررسی شود آیا حرکات شما محدود شده است یا نه و یا اینکه آیا در زمان حرکت درد رخ می دهد یا نه. پس از آن برای تشخیص بهتر از شما خواسته می شود تا برخی از آزمایشات لازم را انجام دهید.

تصویربرداری به کمک رادیولوژی

ساختار های سخت، مثل استخوان، به وضوح در عکس رادیولوژی نمایش داده می شوند. عکس رادیولوژی می تواند مشکلات دیگر در شانه شما مثل آرتریت را نیز نشان دهد.

ای آر آی

به کمک این تصویر می توان بافت نرم را بهتر تشخیص داد، البته این تصویر برداری جهت تشخیص شانه منجد خیلی لازم نیست، اما انجام آن کمک می کند تا اگر مشکلاتی دیگر در شانه وجود دارد تشخیص داده شود.

درمان بدون جراحی شانه زخ زده با روش های خانگی

درمان خانگی شانه یخ زده

عموما به مروز زمان این بیماری خود به خود بهبود پیدا می کند، اما زمانی که برای بهبودی لازم است سه سال می باشد، اما این نکته را باید در نظر داشت که در اکثر افراد پس از بهبودی با گذشت چند سال مجدد علائم ظاهر می شود.

همچنین بخوانید: درمان پارگی تاندون شانه

تزریق و مصرف دارو های ضد التهابی

مصرف داروهایی مثل آسپرین و ایبوپروفن درد و تورم را کاهش می دهند. علاوه بر آن شما می توانید تزریق را انجام دهید، کورتیزون یک داروی ضد التهابی قوی است که به طور مستقیم داخل مفصل شانه تزریق می شود.

یکی دیگر از تزریقاتی که انجام می شود هیدرودیلاتاسیون است، در این روش تزریق بع آرامی درون مفصل شانه انجام می شود.

فیزیوتراپی

برخی از ورزش های مخصوص وجود دارد که انجام آن ها به شما کمک دامنه حرکتی بازگردد و خشکی موجود در مفاصل از بین برود، شما به راحتی می توانید این حرکات را در خانه انجام دهید، اما توصیه می شود برای بار اول از یک متخصص راهنمایی بخواهید تا مطمئن شوید حرکات را به درستی انجام می دهید.

برخی از این حرکات شامل: چرخش خارجی – کشش منفعلانه، خم کردن به جلو – وضعیت خوابیده و کشش بازوی ضربدری می باشد.

درمان سریع شانه یخ زده با جراحی

درمان سریع شانه یخ زده

در صورتی که علائم شما با روش های اشاره شده در بالا کمتر نشود، احتمالا پزشک گزینه جراحی را به شما ارائه می دهد، عموما بهتر است که جراحی در مرحله دوم از بیماری انجام شود.

هدف از انجام جراحی کشش دادن و رها سازی کپسول خشک شده می باشد، شایع ترین جراحی هایی که برای این بیماری انجام می شود شامل دستکاری کردن (مانیپولاسیون) و آرتروسکوپی شانه تحت بیهوشی است.

آرتروسکوپی شانه

در طی این روش درمانی متخصص شانه بخشی های سفت از کپسول شانه را بر میدارد، این کار به کمک دستگاه های مخصوص و برشی که بر روی پوست داده شده است انجام می شود.

دستکاری (مانیپولاسیون) تحت جراحی

در این روش شما بیهوشی می شوید و پزشک با کار های مخصوص شانه شما را حرکت می دهد و این گونه بافت اسکار کشیده و پاره می شود.

روند بهبودی

عموما بهتر است که پس از جراحی شما برای مدتی فیزیوتراپی انجام دهید تا حرکات از دست رفته مجدد بازگردد، زمان بهبودی بین 6 هفته تا 3 ماه متفاوت می باشد، نوع فعالیت های شما پس از درمان در میزان سرعت بسیار موثر است.

طی تجربیات ما بیمارانی که جراحی انجام می دهند، نتیجه بهتری به دست می آورند و در بلند مدت علائم آن ها عود پیدا نمی کند.

امیدواریم که این مقاله برای شما مفید بوده باشد و توانسته باشیم شما را به خوبی با شانه منجمد و جرئیات مربوط به آن آشنا نماییم؛ در صورت داشتن هرگونه سوال در این زمینه در قسمت نظرات با ما در ارتباط باشید.